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통 풍

[통풍의 원인은 바로 요산]

핏속에 과도하게 급증하게 되는 경우에는 관절에 바늘 모양의 결정이 생기고 그로인해서 급성 통증과 급성염증을 불러오게 됩니다. 우리가 일상생활을 하면서 빼놓을 수 없는 술과 고기에는 '퓨린'이라는 물질이 다량으로 함유되어 있는데요, 이 물질을 섭취하고 소화를 하면서 분해가 되는 과정을 통해서 '요산'이라는 찌꺼기가 발생하게 됩니다. 이것이 어떠한 원인과 작용을 통해서 과다하게 생성이되면 핏속의 농도가 점점 높아지고 관절사이에 날카로운 바늘모양으로 자리를 잡게 됩니다. 

'퓨린이 많이 포함된 음식으로는 간, 곱창, 쇠고기 등심, 새우, 게, 된장등'

날카로운 모양으로 인해서 자극을 주게 되고 그로인해서 염증이 발생됩니다. 따라서 통풍 초기증상을 확인하고 초기에 얼른 치료를 받아서 증상을 악화시키지 않는것이 중요하답니다. 그럼 어떤것들이 있는지 자세히 알아보겠습니다.

*엄지발가락 관절

제일 많이 생기는 부위입니다. 엄지발가락 관절의 중족지 부분에 생기며 이곳외에도 발목, 발등, 팔꿈치, 무릎, 뒤꿈치, 손가락, 손목등으로 옮겨다니며 여러곳에서 통증이 한번에 발생하는 다발성 관절염의 일종으로 나타나기도 합니다.

*뜨거워집니다

체온이 심한경우에는 약 38도~40도 까지 올라가게 되며, 치료는 하는 약

2주에서 3주가 경과하는 되면 통증이 사라지지만 이런 발작이 수시로 발생 할 수 있습니다.

*부어오릅니다

하루중 밤에 통증이 매우 고통스럽게 찾아오며, 부종이 심하여 열감과 함께 씨뻘겋게 부어오릅니다. 어떠한 이유로 부딪히거나 만지거나 했을 때 극심한 고통이 따르게 되며 통증으로 인해서 걷는것도 매우 힘들게 됩니다.

*결정이 생길 수 있습니다.

치료를 받지않고 방치하게 되면 몇년동안 해당 부위에 만성으로 자리잡게되어 해당부위 혹은 주변에 딱딱한 멍울같은 것이 발생하여 발가락의 모양이 휘거나 제대로 쓸 수 없는 장애가 생길 수 있습니다. 이런 딱딱하게 만져지는 것을 통풍결절이라고 하는데요, 귓볼에 흰색의 쌀알같은 반점 또한 만성화된 통풍 초기 증상으로 인해서 생기기도 합니다.

[통풍 치료법과 예방방법]

통풍의 치료법은 단계마다 조금씩 다르다고 합니다. 고요산혈증이 통풍과 관련된 질환들을 일으키고 직접적이고 중요한 요소라는 증거는 없지만 통풍성 관절염, 콩팥돌증 등이 동반되지 않은 무증상 고요산혈증을 치료할 것인지는 의사의 판단에 의해 시행되어야 하며 생활습관을 개선하는 것이 중요합니다. 

통풍을 예방하려면 체중이 늘어나는 것을 막고 정상체중을 유지시켜 주는 것이 중요한데 그 이유는 체중이 늘어나면 발작의 빈도와 강도를 줄이기 힘들기 때문이라고 합니다. 또한 음주량을 줄이고 요산이 많이 포함된 육류섭취를 삼가야 합니다. 통풍발작은 수면하기 힘들 정도로 통증이 나타나는 경우, 통풍 발작 횟수가 1년에 4회 이상이 됐을 때는 약물치료를 반듯이 해야 한다고 합니다. 약물치료를 받지 않게 된다면 발작의 재발 가능성이 많고, 관절이나 신장손상도 일으킬 수 있기 때문에 약물 치료는 지속적으로 해야합니다. 

[통풍에 좋은 음식과 피해야 하는 음식]

*생선의 내장

내장을 제외해서 섭취해야 퓨린이 많이 감소하게 됩니다. 멸치는 다양한 술안주와 반찬에 활용되고 염분 또한 높기 때문에 주의가 필요합니다. 퓨린은 수용성이기 때문에 요리를 할때 물에 많이 녹아 있습니다. 고기는 삶은 국물을 버리는 것으로 퓨린을 줄일 수 있습니다. 그리고 멸치 가다랑이포, 말린 표고버섯을 사용한 육수는 퓨린이 녹아 있으므로 육수를 사용한 요리에도 주의가 필요합니다. 또한 조미료 또한 퓨린이 포함된 것이 많기 때문에 유의해서 사용하셔야 합니다. 돼지뼈, 닭 뼈를 사용한 라면이나 수프, 고기를 구운 후 국물 등으로 만든 요리도 주의 하셔야 합니다.

*술은 절대적으로 피하는게 좋습니다.

알코올은 간에서 요산 생산을 증가 시켜 알코올이 체내에서 분해 될때 만들어지는 아세트 알데히드는 신장에서 요산 배설을 억제합니다. 또한 알코올의 과음은 높은 에너지가 됩니다. 에너지 과잉으로 이어져 비만의 원인이 되기도 합니다. 이러한 점에서도 고요산혈증 사람은 음주제한이 필요합니다. 특히 맥주를 주의하시느게 좋습니다.

*과당을 피하셔야 합니다.

과당은 요산 생산을 촉진시키기에 섭취에 주의가 필요한 것 중 하나입니다. 과일에 많이 포함되어 있고 설탕에도 많습니다. 설탕이 많이 들어간 음식이나 과일은 많이 드시는 걸 피하는게 좋습니다.

*수분을 충분히 섭취합니다

수분을 많이 섭취하시고 배뇨를 많이 하게 되면 요산의 배설을 좋게 하고, 소변의 요산을 묽게하게 됩니다. 하루 소변량은 2L 이상이 되도록 하는게 좋습니다.  술, 음료, 주스, 캔커피, 탄산음료 등은 피하는게 좋구요. 물, 우롱차, 홍차, 보리차 등으로 수분 섭취를 하는 것이 좋습니다.

*야채를 많이 드셔야 합니다.

야채는 비타민, 미네랄을 많이 함유하고 있는 알칼리성 식품입니다. 채내의 산성, 알칼리성은 식사에 관계없이 조절되고 있지만, 소변 규정을 나누는 방법에 따라 다소 달라질 수 있습니다. 요산은 알칼리성, 중성 잘 녹아 있습니다. 요산의 배설을 촉진시키기 위해서도 야채, 과일, 감자류 등의 알칼리성 식품을 충분히 섭취해주는게 좋으며 신장 결석의 예방에도 도움이 됩니다.

*염분을 피하세요.

고혈압, 고지혈증등을 악화시키기 때문에 혈압에 영향을 주는 염분이 많은 식품은 피하는게 좋습니다.

*균형잡힌 식사를 합시다.

고요산혈증의 사람은 고기나 생선에 치우친 식사를 하는 사람이 많은 것이 특징으로 이러한 경우, 고구마, 야채, 해조, 버섯등을 적당히 식단에 도입해서 영양적으로 균형잡힌 식사를 하는 것이 합병증이나 동맥경화 등 신장질환의 예방에도 도움이 되기 때문에 꼭 지켜주는 것이 좋습니다.